Un gruppo di 19 bambini con sindrome nefrotica ha sviluppato anemia prima dell’insorgenza della disfunzione renale.
Lo scopo dello studio è stato quello di determinare se l’Eritropoietina (Epo) o la deficienza di ferro fossero fattori causali dell’anemia e di valutare l’effetto della terapia di sostituzione dell’Epo.
I livelli sierici di Epo, lo stato del ferro e le concentrazioni di vitamina B12 sono stati misurati nei pazienti nefrotici con anemia (NS-A), e confrontati con quelli dei bambini nefrotici con normali livelli di emoglobina (NS-Hb).
I gruppi di controllo erano rappresentati, uno da bambini senza malattia renale o ipossiemia con anemia da deficienza di ferro, l’altro presentava invece normali concentrazioni di emoglobina.
Da questo studio è emerso che l’anemia è correlata alla sindrome nefrotica persistente, prima della disfunzione renale.
La deplezione delle riserve di ferro può contribuire allo sviluppo dell’anemia, ma la terapia a base di ferro si è rivelata inefficace.
I pazienti nefrotici presentano una carenza di Epo e rispondono alla terapia con Eritropoietina.
Feinstein S et al, Am J Kidney Dis 2001; 37: 736-742
Xagena2001